Thursday, November 11, 2010

DIAGNOSIS STROKE

Posted by CAK HADI On 10:23 PM 0 comments

Stroke adalah suatu sindroma klinis yang onsetnya mendadak dengan disfungsi neurologik fokal (global), yang berlangsung selama 24 jam atau lebih atau langsung menimbulkan kematian yang mana setelah dilakukan pemeriksaan penunjang yang adekuat, penyebabnya adalah semata‐mata kelainan vaskuler non traumatic.

Pertanyaan yang muncul setiap kali menjumpai pasien dengan kecurigaan stroke.
•Apakah lesi tersebut benar‐ benar vaskuler ?
•Apakah lesi vaskuler tersebut iskemik atau hemoragik ?
•Penyakit pembuluh darah apa yang mendasarinya ?
•Lokasi dan ukuran lesi ?

Secara klinis perbedaan stroke iskemik dan hemoragik adalah sebagai berikut:
GEJALA                                                        HEMORAGIK                                          ISKEMIK
  Onset                                                                sangat akut                                                 subakut/akut
saat terjadinya                                                     waktu aktif                                                 tidak aktif
nyeri kepala                                                            hebat                                                      ringan/tak ada
Muntah pd awal                                                      sering                                                          tak ada
kaku kuduk                                                     jarang/biasa ada                                                  tak ada
Kejang                                                                 bisa ada                                                         tak ada
Kesadaran                                                          biasa hilang                                                     dapat hilang

CT SCAN
Merupakan pemeriksaan baku emas.
CT Scan berguna untuk menentukan:
‐ jenis patologi
‐ lokasi lesi
‐ ukuran lesi
‐ menyingkirkan lesi non vaskuler

Pemeriksaan Penunjang lain
‐CT Scan kepala
‐MRI Kepala
‐Pungsi lumbal Alat CT Scan RS Bethesda
‐Neurosonografi

Pemeriksaan Penunjang Rutin
‐Laboratorium
‐Rontgen toraks
‐Elektrokardiografi

Pemeriksaan Penunjang Khusus
‐bila ada dugaan kelainan hemostasis
‐bila ada dugaan: penyakit lues, AIDS, TB
‐elektrokardiografi transtorakal
‐angiografi serebral Gambar CT Scan stroke perdarahan
‐elektroensefalografi

sumber : bethesda

0 comments:

Post a Comment